王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎b超能查出吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎通过B超检查可以辅助诊断,但单纯依靠B超并不能完全确诊。B超能观察到盆腔内是否存在积液、输卵管增粗、包块或脓肿等异常表现,这些征象可能提示盆腔炎的存在,但最终诊断需结合临床症状、实验室检查及医生综合评估。

B超在盆腔炎诊断中主要发挥影像学支持作用。急性盆腔炎可能显示盆腔积液、输卵管卵巢增厚或脓肿形成;慢性盆腔炎可能表现为输卵管积水或盆腔粘连。早期或轻度盆腔炎的B超表现可能不明显,容易出现假阴性。子宫内膜异位症、卵巢囊肿等其他妇科疾病也可能出现类似影像,需注意鉴别。临床上通常需要结合血常规白细胞升高、C反应蛋白升高、宫颈分泌物培养等实验室检查,以及下腹痛、异常阴道分泌物、发热等典型症状进行综合判断。经阴道B超比腹部B超分辨率更高,对盆腔细微结构显示更清晰。

盆腔炎诊断需注意避免过度依赖单一检查。出现下腹持续疼痛、性交痛或异常分泌物时应尽早就医,延误治疗可能导致不孕或宫外孕等严重后果。B超检查前需憋尿经腹部或排空膀胱经阴道,月经期女性需告知医生。孕妇、处女等特殊人群需选择合适检查方式。若B超结果正常但症状持续,建议进行妇科双合诊、MRI等进一步检查。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素疗程,避免性生活,定期复查评估疗效。