彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

传染性红斑和红斑狼疮的区别是什么

2025.03.18 09:24

传染性红斑和红斑狼疮是两种截然不同的疾病,尽管名称中都包含红斑,但其病因、症状和治疗方法存在显著差异。传染性红斑是一种由人类细小病毒B19引起的传染性疾病,主要影响儿童,表现为面部出现典型的巴掌样红斑。而红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,可影响多个器官系统,症状复杂且多样,包括皮肤红斑、关节疼痛和内脏损害等。

传染性红斑的病因明确,由人类细小病毒B19感染引起,主要通过呼吸道飞沫传播。该病常见于儿童,典型症状为面部出现对称性红斑,形似巴掌拍打后的痕迹,随后可能扩散至四肢和躯干。患者通常伴有轻度发热和不适,但多数病例症状轻微,可自愈。红斑狼疮的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。该病可累及皮肤、关节、肾脏、心脏等多个器官,症状包括面部蝶形红斑、光敏感、关节疼痛和疲劳等。红斑狼疮的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查,治疗以免疫抑制剂和抗炎药物为主,需长期管理。

在区分传染性红斑和红斑狼疮时,需注意以下几点。首先,传染性红斑通常为急性病程,症状轻微且自限性,而红斑狼疮为慢性疾病,症状复杂且可能持续终身。其次,传染性红斑多见于儿童,而红斑狼疮多见于育龄期女性。传染性红斑的诊断主要依据临床表现和流行病学史,而红斑狼疮的诊断需综合多种检查手段。对于疑似红斑狼疮的患者,应尽早进行详细检查以明确诊断并制定治疗方案。同时,传染性红斑患者应注意隔离,避免传染他人,尤其是孕妇和免疫功能低下者。红斑狼疮患者需定期随访,监测病情变化,调整治疗方案,以控制疾病进展和预防并发症。