张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹痛腹胀吃什么药

2025.01.10 14:44

腹痛腹胀可能是多种原因引起的,可根据具体情况选择吃促胃肠动力药、消化酶制剂、益生菌、抑酸药、解痉药等。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药可以增强胃肠蠕动,促进胃排空,从而缓解腹胀腹痛症状。比如多潘立酮,主要作用于外周多巴胺受体,增加食管下部括约肌张力,防止胃食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空。莫沙必利也是常用的促胃肠动力药,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,对于功能性消化不良引起的腹胀、腹痛有较好的疗效。

2.消化酶制剂:消化酶制剂有助于消化食物,减轻胃肠道的消化负担,进而改善腹痛腹胀。像复方消化酶胶囊,其中包含多种消化酶,如胃蛋白酶、淀粉酶、胰蛋白酶等,可以补充人体消化酶的不足,促进食物的消化分解。当因为消化酶缺乏导致食物在胃肠道内不能充分消化,引起腹胀腹痛时,服用消化酶制剂能有效缓解症状。

3.益生菌:益生菌能够调节肠道菌群平衡。例如双歧杆菌三联活菌胶囊,含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌等有益菌。这些有益菌可以在肠道内定植,抑制有害菌的生长繁殖,改善肠道微生态环境。肠道菌群失调时可能出现腹痛腹胀,补充益生菌有助于恢复肠道正常功能,减轻不适症状。

4.抑酸药:抑酸药适用于胃酸分泌过多导致的腹痛腹胀。奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,能够特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵,从而减少胃酸分泌。当胃酸过多刺激胃黏膜,引起胃部疼痛、腹胀、烧心等症状时,奥美拉唑可以有效缓解症状。雷尼替丁属于H₂受体拮抗剂,也能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,改善腹痛腹胀等不适。

5.解痉药:解痉药主要用于缓解胃肠道痉挛引起的腹痛腹胀。山莨菪碱是常用的解痉药,能解除平滑肌痉挛,改善胃肠道的痉挛状态。当腹部受凉、饮食不当等因素引起胃肠道痉挛时,会出现剧烈腹痛和腹胀,山莨菪碱可以迅速缓解这种痉挛性疼痛,减轻腹胀症状。

腹痛腹胀时不要自行盲目用药,应先就医明确病因。如果是严重的器质性疾病如肠梗阻、阑尾炎等引起的腹痛腹胀,单纯用药可能延误病情。同时,在用药期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。