黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

患有脑积水怎么办

2025.09.25 16:46

脑积水是一种脑脊液在脑室系统内积聚过多的疾病,需要及时诊断和治疗以避免脑组织受压和功能损伤。治疗方法包括药物控制、手术引流或分流术等,具体方案需根据病因和病情严重程度制定。

脑积水的治疗首先需明确病因,可能由先天畸形、感染、肿瘤或出血等引起。轻度脑积水可通过药物减少脑脊液分泌或促进吸收。对于中重度病例,手术是主要手段,常见方式为脑室-腹腔分流术,将多余脑脊液引流至腹腔吸收。内镜下第三脑室造瘘术适用于部分梗阻性脑积水,通过微创方式建立脑脊液循环新通路。术后需定期复查影像学,监测分流管功能及颅内压变化。

脑积水患者需避免剧烈运动以防分流管移位,注意有无头痛、呕吐等颅内压增高症状。术后感染是常见并发症,出现发热或切口红肿需立即就医。长期随访至关重要,儿童患者需监测发育情况,成人需关注认知功能变化。饮食宜清淡,控制钠摄入有助于减轻脑水肿。未经治疗的脑积水可能导致不可逆神经损伤,因此早期发现和规范治疗是关键。