赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

钙化和肝内胆管结石如何区分

2025.03.06 10:21

钙化和肝内胆管结石在影像学表现和临床特征上有明显区别。钙化通常指组织或器官内钙盐沉积,而肝内胆管结石则是胆管内形成的结石。两者在病因、影像学特征及临床表现上存在差异,需通过详细检查进行区分。

钙化在影像学上表现为高密度影,常见于肝脏、肾脏等器官,可能由炎症、肿瘤或代谢性疾病引起。钙化灶通常边界清晰,形态多样,大小不一,且不伴随胆管扩张。肝内胆管结石则表现为胆管内的高密度影,常伴有胆管扩张,结石形态多为圆形或不规则,可能引起胆管梗阻,导致黄疸、腹痛等症状。影像学检查如CT、MRI或超声可帮助明确诊断。钙化通常无症状,而肝内胆管结石可能引发胆管炎、肝功能异常等并发症。

区分钙化和肝内胆管结石时,需结合病史、影像学检查和实验室检查。钙化患者可能无明确症状,而肝内胆管结石患者常有右上腹疼痛、发热、黄疸等表现。影像学上,钙化灶通常不伴随胆管扩张,而肝内胆管结石常伴有胆管扩张和胆管壁增厚。实验室检查中,肝内胆管结石患者可能出现肝功能异常、胆红素升高等表现。对于疑似病例,建议进行多模态影像学检查以明确诊断,避免误诊或漏诊。