杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病常用药都有哪些

2025.03.24 17:51

肺心病常用药包括利尿剂、血管扩张剂、强心药、抗凝药和抗感染药,具体分析如下:

1.利尿剂:利尿剂是肺心病治疗中的重要药物,主要用于减轻心脏负担和缓解水肿症状。通过促进尿液排出,减少体内液体潴留,从而降低心脏前负荷,改善心功能。常用的利尿剂包括呋塞米和氢氯噻嗪,需根据患者病情和肾功能调整剂量,避免电解质紊乱。

2.血管扩张剂:血管扩张剂通过扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏后负荷,改善心输出量。常用的药物包括硝酸甘油和硝普钠,适用于肺心病合并肺动脉高压的患者。使用过程中需监测血压,避免低血压和反射性心动过速等不良反应。

3.强心药:强心药通过增强心肌收缩力,改善心功能,适用于肺心病合并心力衰竭的患者。常用的药物包括地高辛和多巴酚丁胺,需根据患者心率和肾功能调整剂量,避免洋地黄中毒和心律失常等副作用。

4.抗凝药:抗凝药用于预防和治疗肺心病患者的血栓形成,降低肺栓塞风险。常用的药物包括华法林和低分子肝素,需定期监测凝血功能,调整剂量,避免出血风险。

5.抗感染药:肺心病患者易合并呼吸道感染,抗感染药用于控制感染,防止病情加重。常用的药物包括抗生素和抗病毒药,需根据病原体类型和药敏试验结果选择合适药物,避免滥用抗生素导致耐药性。

肺心病的治疗需综合考虑患者病情和药物作用机制,合理选择药物,密切监测药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。