李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁包括哪几种

2025.02.13 08:12

尿失禁是指无法控制排尿的现象,主要包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、功能性尿失禁和溢出性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:压力性尿失禁是指在腹部压力增加时如咳嗽、打喷嚏、运动等出现的尿失禁。这种情况通常与盆底肌肉的弱化有关,常见于产后女性、肥胖者及年长者。由于盆底支持结构的损伤,尿道在腹压增加时无法有效闭合,导致尿液不自主流出。治疗方法包括盆底肌肉训练、物理治疗、药物治疗及手术等。

2.急迫性尿失禁:急迫性尿失禁是指由于强烈的尿意而无法控制排尿,常伴随频繁排尿的症状。这种情况通常与膀胱过度活动有关,可能由神经系统疾病、膀胱炎等引起。患者常常在没有预警的情况下感到强烈的尿意,甚至在到达厕所之前就会失禁。治疗方法包括行为疗法、药物治疗及膀胱训练等。

3.混合性尿失禁:混合性尿失禁是指同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。这种情况可能由多种因素引起,包括盆底肌肉的弱化和膀胱功能异常。患者可能在运动或咳嗽时失禁,也可能在强烈尿意时失禁。治疗方法通常需要综合考虑两种类型的失禁,可能包括药物、物理治疗及手术等。

4.功能性尿失禁:功能性尿失禁是指由于身体或认知功能障碍导致的尿失禁,患者可能由于行动不便、认知障碍或环境因素而无法及时到达厕所。这种情况常见于老年人、残疾人及某些神经系统疾病患者。治疗方法包括改善环境、提供辅助设备及进行康复训练等。

5.溢出性尿失禁:溢出性尿失禁是指膀胱无法完全排空,导致尿液溢出。这种情况通常与尿道阻塞、神经损伤或膀胱功能障碍有关。患者可能会感到尿频、尿急,但每次排尿量少,且常常伴有尿液不自主流出。治疗方法包括药物治疗、导尿及手术等。

尿失禁是一种影响生活质量的常见病症,患者在日常生活中可能会感到尴尬和不适。通过了解不同类型的尿失禁及其治疗方法,患者可以更好地管理这一问题,寻求专业帮助以改善症状。对于尿失禁的预防,保持健康的生活方式、定期锻炼盆底肌肉、及时就医等都是重要的措施。