郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

长期激素治疗哮喘影响儿童身高吗

2024.11.12 10:43

长期激素治疗哮喘可能会影响儿童身高。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,糖皮质激素是治疗哮喘的有效药物。在儿童哮喘的长期管理中,激素的使用较为常见。糖皮质激素可能会对儿童的生长发育产生一定影响。这是因为激素会干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴HPA轴的功能。正常情况下,HPA轴在调节生长激素的分泌等方面起着重要作用。长期使用激素可能抑制生长激素的分泌,从而影响儿童骨骼的生长。激素还可能影响钙磷代谢,减少骨密度,不利于骨骼的正常生长和发育。

从临床研究来看,不同类型的激素、使用的剂量以及使用的方式等都会对身高影响产生差异。吸入性糖皮质激素是哮喘治疗的一线用药,相对于全身使用激素,其对身高的影响相对较小。但如果吸入激素的剂量较大或者使用时间过长,也可能会出现一定程度的身高增长减缓。不过,这种影响并非是绝对的,在权衡哮喘控制不佳对儿童健康的严重危害如频繁发作导致肺功能受损、影响生活质量等与激素对身高可能的影响时,合理使用激素以控制哮喘仍然是非常必要的。同时,医生也会密切监测儿童的生长发育情况,通过调整治疗方案等尽量减少激素对身高的不良影响。