于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩峰撞击综合征有什么症状

2025.07.23 08:36

肩峰撞击综合征的症状包括肩部前外侧疼痛、上肢上举或外展时疼痛加重、夜间侧卧压迫患侧时疼痛明显、肩关节活动受限以及肌肉无力。具体分析如下:

1.肩部前外侧疼痛:疼痛通常位于肩关节前外侧区域,可能向颈部或上臂放射。疼痛性质多为钝痛或酸痛,在活动时尤为明显。初期可能仅在特定动作时出现,随着病情发展可能转为持续性疼痛。

2.上肢上举或外展时疼痛加重:当手臂抬高超过水平位置时,疼痛会显著加剧。这是由于肩峰下间隙受压导致肌腱和滑囊受到机械性刺激。日常生活中如梳头、穿衣等动作可能诱发或加重症状。

3.夜间侧卧压迫患侧时疼痛明显:睡眠时压迫患侧肩部会加重局部炎症反应,导致疼痛加剧。患者常因疼痛而频繁醒来,影响睡眠质量。疼痛可能与体位改变导致的局部血流减少有关。

4.肩关节活动受限:由于疼痛和炎症反应,肩关节主动和被动活动范围均可能减小。患者可能无法完成正常的抬手、后伸或旋转动作。长期活动受限可能导致关节僵硬和肌肉萎缩。

5.肌肉无力:肩袖肌群可能因疼痛抑制或长期废用而出现力量下降。患者可能感觉手臂无力,尤其是做推、拉或持重物时。肌肉无力会进一步影响肩关节稳定性,形成恶性循环。

出现上述症状时应避免过度使用患侧上肢,减少重复性高举动作。局部保暖有助于缓解肌肉紧张,睡眠时尽量保持仰卧位。疼痛持续或加重需及时就医,避免自行盲目按摩或拉伸。早期干预可有效防止病情进展,改善预后。