荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

附件炎是怎么回事

2025.04.14 16:14

附件炎主要由细菌感染、邻近器官炎症扩散、手术操作不当、免疫力下降、不良生活习惯引起,具体分析如下:

1.细菌感染:附件炎最常见的病因是细菌感染,尤其是性传播疾病中的淋球菌和衣原体。这些细菌通过阴道、宫颈进入子宫和输卵管,引发炎症。肠道细菌如大肠杆菌也可能通过淋巴系统或血液循环扩散至附件区域,导致感染。细菌感染后,局部组织会出现充血、水肿和渗出,严重时可能形成脓肿或粘连。

2.邻近器官炎症扩散:附件炎常由邻近器官的炎症扩散引起,如盆腔炎、阑尾炎或结肠炎。这些炎症通过直接蔓延或淋巴系统传播至输卵管和卵巢,导致附件区域感染。例如,阑尾炎发作时,炎症可能通过腹膜扩散至右侧附件,引发右侧附件炎。邻近器官的炎症扩散通常伴随明显的疼痛和发热症状。

3.手术操作不当:妇科手术如人工流产、宫腔镜检查或输卵管通液术等,若操作不当或消毒不彻底,可能将细菌带入生殖道,引发附件炎。手术过程中,器械对组织的损伤也可能为细菌感染创造条件。术后护理不当,如过早性生活或未按医嘱使用抗生素,也会增加感染风险。手术相关附件炎通常表现为术后持续性下腹痛和异常分泌物。

4.免疫力下降:免疫力低下是附件炎的重要诱因。长期疲劳、营养不良、慢性疾病或使用免疫抑制剂等因素会削弱机体抵抗力,使细菌更容易侵入并引发感染。免疫力下降时,生殖道的正常菌群平衡被打破,条件致病菌如葡萄球菌或链球菌可能过度繁殖,导致附件炎。此类患者常伴有全身症状如乏力、低热等。

5.不良生活习惯:不洁性生活、经期卫生不当、频繁使用阴道冲洗剂等不良生活习惯可能破坏阴道微环境,增加细菌感染风险。经期使用不洁卫生用品或经期性生活,可能将细菌带入生殖道,引发上行感染。长期穿紧身裤或使用不透气的卫生护垫,会营造潮湿环境,有利于细菌繁殖,增加附件炎发生概率。

附件炎是一种常见的妇科疾病,其发生与多种因素密切相关。早期诊断和及时治疗对预防并发症至关重要。日常生活中应注意个人卫生,增强免疫力,避免不洁性行为,以降低患病风险。若出现下腹痛、发热、异常分泌物等症状,应及时就医,以免延误病情。