黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

新生儿脑瘫的表现有哪些

2025.08.11 14:18

新生儿脑瘫的表现包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、原始反射持续存在、喂养困难。具体分析如下:

1.肌张力异常:新生儿脑瘫可能出现肌张力增高或降低的表现。肌张力增高时肢体僵硬,活动受限,被动运动阻力增大。肌张力降低时肢体松软,关节活动范围过大。部分患儿呈现肌张力不稳定,时而增高时而降低。肌张力异常会影响正常运动发育,需结合其他表现综合判断。

2.运动发育迟缓:脑瘫患儿常出现运动里程碑延迟,如抬头、翻身、坐立等动作明显落后于同龄儿。运动发育迟缓可能伴随不对称运动模式,例如一侧肢体活动减少。早期发现运动发育迟缓有助于及时干预,改善预后。

3.姿势反射异常:正常新生儿存在特定姿势反射,脑瘫患儿可能出现反射亢进或减弱。常见表现为拥抱反射不对称、紧张性颈反射持续存在等。姿势反射异常可能影响平衡和协调能力,导致后续运动功能障碍。

4.原始反射持续存在:原始反射通常在特定月龄消失,脑瘫患儿可能长期保留这些反射。例如握持反射超过4个月未消退,踏步反射持续存在等。原始反射未及时抑制可能干扰随意运动的发育,形成异常运动模式。

5.喂养困难:脑瘫患儿常出现吸吮无力、吞咽协调障碍、频繁呛奶等现象。喂养困难可能导致营养摄入不足,影响生长发育。部分患儿伴随口腔肌肉张力异常,进一步加重进食障碍,需早期进行喂养评估与训练。

发现上述表现需及时就医,由专业医师进行全面评估。避免自行判断或延误诊治,早期干预对改善功能至关重要。日常护理中需关注新生儿反应与发育进度,定期进行健康检查,确保问题早发现早处理。