李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管癌能治愈吗

2024.10.28 17:48

输尿管癌能否治愈不能一概而论,早期输尿管癌有治愈的可能。

输尿管癌是泌尿系统相对少见的恶性肿瘤。对于早期的输尿管癌患者,如果肿瘤局限于输尿管黏膜层或黏膜下层,通过根治性手术切除患侧输尿管及部分膀胱因为输尿管癌容易向膀胱内种植转移,术后再根据病理情况决定是否需要辅助性的化疗等治疗手段,部分患者可以达到临床治愈,长期生存而不出现复发和转移。很多输尿管癌患者在确诊时已经处于中晚期。中晚期输尿管癌可能已经发生了局部的浸润,如侵犯输尿管周围组织、血管、神经等,或者已经出现了远处的转移,如肺转移、肝转移等。这种情况下,完全治愈就非常困难。虽然可以通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段来控制肿瘤的生长、缓解症状、延长患者的生存期,但往往难以彻底清除肿瘤细胞,肿瘤容易复发,患者的预后相对较差。

另外,患者的身体状况、年龄等因素也会影响治疗效果和治愈的可能性。年轻、身体状况良好的患者往往对手术、放化疗等治疗的耐受性更好,在积极治疗下可能获得较好的疗效。而老年患者或者合并有其他严重基础疾病如心脏病、糖尿病、肺部疾病等的患者,可能无法耐受根治性手术或者高强度的放化疗,治疗选择受限,治愈的机会也相对降低。同时,输尿管癌的病理类型也与预后相关,不同病理类型的输尿管癌生物学行为不同,对治疗的反应也存在差异,这也在一定程度上影响着能否治愈。