杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

肛周瘙痒用什么药物治疗

2025.09.29 12:08

肛周瘙痒可选用氧化锌软膏、糖皮质激素药膏、抗真菌药物、口服抗组胺药、局部麻醉药物。具体分析如下:

1.氧化锌软膏:氧化锌软膏具有收敛和保护皮肤的作用,能减少分泌物对肛周皮肤的刺激,缓解瘙痒。该药物性质温和,适合轻度瘙痒或皮肤轻微破损时使用。使用时需清洁患处并保持干燥,每日涂抹1-2次。长期使用可能引起皮肤干燥,需配合保湿措施。

2.糖皮质激素药膏:糖皮质激素药膏能快速抑制炎症反应,减轻红肿和瘙痒。适用于非感染性肛周皮炎或湿疹。需短期使用,一般不超过1周,避免长期使用导致皮肤萎缩或继发感染。涂抹时避开破损皮肤,每日1-2次。

3.抗真菌药物:抗真菌药物适用于真菌感染引起的肛周瘙痒,如念珠菌感染。常见药物包括克霉唑软膏或联苯苄唑乳膏。使用时需确认病因,每日涂抹2-3次,疗程通常为2-4周。症状缓解后需继续用药1周以防复发。

4.口服抗组胺药:口服抗组胺药通过阻断过敏反应缓解瘙痒,适用于过敏性或特发性肛周瘙痒。常见药物包括氯雷他定或西替利嗪。每日1次,睡前服用可减少嗜睡副作用。需避免与其他镇静药物同服。

5.局部麻醉药物:局部麻醉药物如利多卡因凝胶可暂时阻断神经传导,快速缓解剧烈瘙痒。适用于短期对症处理,但治标不治本。每日使用不超过3次,避免过量引起皮肤刺激或过敏反应。

用药期间需保持肛周清洁干燥,避免抓挠或使用刺激性洗剂。穿着宽松透气衣物,减少摩擦。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若症状持续或加重,应及时就医明确病因,避免自行长期用药掩盖病情。