什么是输尿管外伤

2025.10.11 17:41

输尿管外伤是指由于外部暴力、医源性操作或其他原因导致的输尿管结构或功能损伤。输尿管作为连接肾脏与膀胱的重要管道，一旦受损可能引发尿液外渗、感染甚至肾功能障碍，需及时诊断与处理。

输尿管外伤常见原因包括交通事故、高处坠落等外力冲击，以及手术操作如盆腔或腹腔手术中的意外损伤。损伤类型多样，如部分撕裂、完全断裂或压迫性狭窄，临床表现因损伤程度而异。轻度损伤可能仅表现为腰部隐痛，而严重损伤可出现血尿、尿量减少或腹膜后尿液积聚引发的发热。诊断需结合影像学检查，如CT尿路造影或逆行输尿管造影，明确损伤位置与范围。治疗方式取决于损伤程度，轻微损伤可通过留置输尿管支架保守治疗，严重断裂则需手术修复或重建。

输尿管外伤的预后与早期干预密切相关。延误治疗可能导致尿性囊肿、肾积水或永久性肾功能损害。术后需定期复查尿路通畅性，监测感染迹象。日常生活中应避免腹部剧烈撞击，高风险职业者需做好防护。医源性损伤的预防关键在于术中精细操作，尤其涉及盆腔手术时需清晰辨识输尿管走行。若出现不明原因腰痛或排尿异常，应及时就医排查输尿管损伤可能。

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