蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热对孕妇会造成什么影响

2025.09.25 16:46

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病,孕妇感染后可能增加流产、早产或胎儿宫内感染的风险。妊娠期免疫力下降,病情可能更易加重,需及时干预以避免母婴并发症。

孕妇感染猩红热后,高热和毒素可能影响胎儿发育,尤其在妊娠早期。链球菌释放的致热外毒素可能引发子宫收缩,导致流产或早产。若未及时治疗,细菌可能通过胎盘或产道传播,引发新生儿败血症或脑膜炎。孕妇自身可能出现严重咽炎、中毒性心肌炎或脓毒症,威胁生命安全。部分患者感染后可能诱发风湿热或肾小球肾炎,进一步加重妊娠负担。

确诊猩红热后应立即使用青霉素类抗生素,避免使用四环素等禁忌药物。密切监测胎心及宫缩情况,出现持续高热或胎动异常需住院治疗。保持口腔卫生,隔离防止交叉感染。接触过患者的孕妇需预防性检查,妊娠晚期感染者分娩时应加强新生儿监护。饮食需清淡补充水分,恢复期定期复查尿常规和心电图。疫苗接种不适用于妊娠期,重点在于早期识别和规范治疗。