宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵长了个脓包怎么办

2025.10.20 17:59

耳朵长脓包需保持患处清洁干燥避免感染加重、可局部涂抹抗生素药膏抑制细菌繁殖、避免挤压或刺破防止炎症扩散、若红肿热痛明显需口服消炎药物控制感染、脓包较大或持续未消退应及时就医切开引流。具体分析如下:

1.保持患处清洁干燥避免感染加重:耳朵脓包多因细菌感染导致,清洁是关键。每日用温水轻柔冲洗患处,避免使用刺激性肥皂或酒精。洗后需彻底擦干,潮湿环境易滋生细菌。若伴随耳道流脓,可用无菌棉签蘸取生理盐水清理,但不可深入耳道以免损伤。

2.可局部涂抹抗生素药膏抑制细菌繁殖:适用于脓包未破溃时。选择莫匹罗星等外用软膏,薄涂覆盖脓包及周围皮肤,每日2-3次。涂药前需洗手,避免污染药膏。若出现瘙痒或红肿加剧需停用,可能为药物过敏。

3.避免挤压或刺破防止炎症扩散:自行挑破脓包可能导致细菌入血,引发更严重感染。尤其位于耳廓或耳垂的脓包,局部血管丰富,挤压可能使感染扩散至周围组织甚至颅内。若脓包自然破溃,用无菌纱布轻压吸脓,勿用力擦拭。

4.若红肿热痛明显需口服消炎药物控制感染:当局部处理效果不佳或伴随发热时,需联合口服抗生素。常用头孢类或青霉素类药物,需按疗程足量服用,不可随意停药。用药期间忌酒,避免加重肝脏负担。

5.脓包较大或持续未消退应及时就医切开引流:直径超过1cm或反复发作的脓包,可能需手术处理。医生会在无菌条件下切开排脓,并放置引流条。术后需定期换药,配合红外线照射等物理治疗促进愈合。

处理耳朵脓包期间需饮食清淡,避免辛辣刺激食物。睡眠时避免压迫患侧耳朵,选择仰卧或健侧卧位。观察是否出现听力下降、眩晕等症状,提示感染可能累及中耳或内耳,需立即就诊。