李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝胆结石会引起上腹疼吗

2024.11.06 08:10

肝胆结石会引起上腹痛。

肝胆结石包括胆囊结石和肝内胆管结石、肝外胆管结石等。当结石存在于胆囊或胆管内时,常常会引发疼痛。胆囊结石在胆囊收缩时,结石可能会移动并嵌顿在胆囊颈部或胆囊管,这会导致胆囊内压力急剧升高,刺激胆囊壁上的神经末梢,从而引起上腹部疼痛。这种疼痛通常较为突然,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,可向右肩部或背部放射。肝外胆管结石如果造成胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆管内压力升高,会引起胆管平滑肌痉挛,也会出现上腹部疼痛,多为持续性疼痛,阵发加剧,还可能伴有寒战、高热和黄疸等症状。肝内胆管结石如果引起胆管炎或者局部肝组织的炎症反应,同样会刺激周围神经引起上腹部的疼痛不适,并且由于肝内胆管的分布特点,疼痛可能相对比较弥散,有时还会伴有恶心、呕吐等消化系统症状。长期的肝胆结石如果不及时治疗,还可能引发更严重的并发症,如胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、肝脓肿等,这些并发症也会伴有上腹部疼痛加剧以及其他严重的全身症状。