陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石应该注意些什么

2025.06.25 11:54

输尿管结石应多饮水促进排石、避免剧烈运动以防结石移位、调整饮食减少高草酸食物摄入、遵医嘱使用药物缓解疼痛、定期复查监测结石情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿液生成有助于冲刷输尿管,推动结石排出。饮水不足易导致尿液浓缩,加重结石滞留风险。建议均匀分配饮水时间,避免短时间内大量饮水。夜间适量补水,但不宜过多以免影响睡眠。

2.避免剧烈运动以防结石移位:剧烈运动可能导致结石突然移动,引发输尿管痉挛或划伤黏膜。可选择散步、太极等温和活动,促进代谢的同时降低风险。若结石体积较大,需严格限制跑跳等动作,防止嵌顿或梗阻。

3.调整饮食减少高草酸食物摄入:菠菜、坚果等高草酸食物可能促进结石形成,需适当控制。增加低草酸蔬菜如黄瓜、冬瓜的摄入,平衡膳食结构。钙质摄入需适量,避免与草酸结合形成新结石,但完全禁钙反而可能增加尿草酸浓度。

4.遵医嘱使用药物缓解疼痛:非甾体抗炎药或解痉药物可减轻输尿管痉挛引起的疼痛,需严格按剂量服用。自行增减药量可能掩盖病情或引发副作用。若出现发热或血尿加重,需立即就医调整治疗方案。

5.定期复查监测结石情况:通过超声或尿常规检查观察结石位置及是否引发感染。即使症状缓解也不可忽视复查,防止残留结石导致肾功能损害。复查频率根据结石大小和症状动态调整,通常初期每两周一次。

出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况需立即就医。治疗期间保持情绪稳定,避免过度焦虑影响恢复。不同体质对治疗反应存在差异,需结合具体情况调整方案。