杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

原发性高血压怀孕了怎么办

2025.03.24 17:51

原发性高血压患者怀孕后需密切监测血压、调整药物治疗、定期产检、注意生活方式、预防并发症。具体分析如下:

1.密切监测血压:原发性高血压患者怀孕后,血压监测至关重要。建议每天定时测量血压,记录数据,以便及时发现异常。血压波动可能对母婴健康造成严重影响,因此需保持警惕。若发现血压持续升高或出现不适症状,应及时就医。

2.调整药物治疗:怀孕期间,部分降压药物可能对胎儿产生不良影响,需在医生指导下调整用药。选择对胎儿安全的药物,如甲基多巴、拉贝洛尔等,避免使用ACE抑制剂和ARB类药物。同时,需定期复查,确保药物剂量适宜。

3.定期产检:原发性高血压患者怀孕后,产检频率应增加。通过定期产检,可以及时了解胎儿发育情况、胎盘功能及母体健康状况。产检项目包括血压测量、尿常规、血常规、B超等,必要时进行胎心监护和胎儿生长评估。

4.注意生活方式:怀孕期间,原发性高血压患者需特别注意生活方式调整。保持低盐饮食,避免高脂肪、高糖食物,增加富含钾、钙、镁的食物摄入。适量运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于控制血压。保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。

5.预防并发症:原发性高血压患者怀孕后,需警惕妊娠高血压综合征、子痫前期等并发症的发生。通过定期监测血压、尿蛋白等指标,及时发现并处理异常情况。若出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状,应立即就医,防止病情恶化。

原发性高血压患者怀孕后,需在医生指导下进行综合管理,确保母婴安全。