于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

横纹肌肉瘤有哪些症状

2025.07.23 08:37

横纹肌肉瘤的症状包括肿块或肿胀、疼痛或不适感、眼球突出或视力问题、排尿或排便异常、体重下降或乏力。具体分析如下:

1.肿块或肿胀:横纹肌肉瘤常表现为局部无痛性或逐渐增大的肿块,质地较硬且边界不清。肿块可出现在头颈部、四肢、泌尿生殖系统等部位,生长速度较快。若发生在浅表部位,可能被早期发现;深部肿块则可能因压迫周围组织引发其他症状。

2.疼痛或不适感:随着肿瘤增大,可能压迫神经或侵犯周围组织,导致持续性疼痛或局部不适。疼痛程度与肿瘤位置有关,例如脊柱旁肿瘤可能引起背痛,四肢肿瘤可能导致活动受限。部分病例初期无明显疼痛,易被忽视。

3.眼球突出或视力问题:头颈部横纹肌肉瘤可能侵犯眼眶,表现为眼球突出、眼睑下垂或复视。肿瘤压迫视神经时,可能出现视力模糊甚至失明。儿童患者需警惕单侧眼球异常突出,需及时排查。

4.排尿或排便异常:盆腔或泌尿系统的肿瘤可能压迫膀胱或直肠,导致排尿困难、尿频、血尿或便秘。婴幼儿出现不明原因排尿哭闹、尿流变细等症状时,应考虑肿瘤可能。

5.体重下降或乏力:晚期患者常因肿瘤消耗出现体重明显减轻、食欲减退及持续乏力。此类症状非特异性,需结合其他表现综合判断,避免延误诊治。

横纹肌肉瘤的症状易与其他疾病混淆,早期发现对预后至关重要。若出现上述任一表现,尤其症状持续加重,需尽快就医完善影像学及病理检查。临床诊断需结合病史、体征及辅助检查,避免自行判断或延误治疗时机。