杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

常规的妇科检查包括哪些

2025.04.16 11:04

常规的妇科检查包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查。具体分析如下:

1.外阴检查:外阴检查主要观察外阴皮肤颜色、形态及有无异常增生物或溃疡。检查时需注意阴毛分布、大小阴唇对称性以及前庭区域是否存在红肿或分泌物。通过触诊评估外阴有无压痛或肿块,同时检查尿道口及处女膜形态是否正常。外阴检查是妇科检查的基础环节,能够初步发现外阴炎症、囊肿或肿瘤等病变。

2.阴道检查:阴道检查通过窥阴器扩张阴道,观察阴道壁黏膜颜色、皱襞及分泌物性状。检查时需注意阴道有无充血、糜烂或异常出血点,同时评估阴道松弛度及有无畸形。阴道分泌物可取样进行实验室检测,以判断是否存在感染或菌群失调。阴道检查有助于诊断阴道炎、阴道壁膨出或肿瘤等疾病。

3.宫颈检查:宫颈检查使用窥阴器暴露宫颈,观察宫颈表面光滑度、颜色及有无糜烂或息肉。宫颈外口形态及分泌物性状需重点评估,必要时进行宫颈刮片或液基细胞学检查以筛查宫颈癌前病变。宫颈检查是妇科防癌筛查的核心内容,能够早期发现宫颈炎症、上皮内瘤变或恶性肿瘤。

4.子宫及附件检查:子宫及附件检查通过双合诊或三合诊触诊子宫位置、大小、质地及活动度,同时评估输卵管和卵巢有无增厚或包块。检查时需注意子宫有无压痛、形态异常或脱垂,附件区是否存在囊肿或粘连。子宫及附件检查对诊断子宫肌瘤、卵巢肿瘤或盆腔炎症具有重要意义。

5.乳腺检查:乳腺检查通过视诊观察乳房皮肤有无凹陷或橘皮样改变,触诊检查乳腺组织有无肿块、压痛或乳头溢液。检查需覆盖乳房全部象限及腋窝淋巴结区域,以排除乳腺增生、囊肿或恶性肿瘤。乳腺检查是妇科常规体检的重要组成部分,尤其关注乳腺癌的早期筛查。

妇科检查是女性健康管理的重要环节,通过系统化评估生殖系统及乳腺状态,能够及时发现潜在病变并指导进一步诊疗。定期检查有助于维护女性生理功能及预防疾病进展。