杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压引起脑梗塞怎么办

2025.03.24 17:51

高血压引起脑梗塞需及时就医、控制血压、改善生活方式、药物治疗、康复训练,具体分析如下:

1.及时就医:高血压引起的脑梗塞属于急性脑血管事件,需立即就医。医院会进行头颅CT或核磁共振检查,明确梗塞部位和范围。根据病情严重程度,可能采取溶栓治疗或介入手术,以尽快恢复脑部血流,减少脑组织损伤。及时就医是降低致残率和死亡率的关键。

2.控制血压:高血压是脑梗塞的主要危险因素,需将血压控制在合理范围。医生会根据个体情况制定降压方案,通常目标是将收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。定期监测血压,调整用药,避免血压波动过大,是预防脑梗塞复发的重要措施。

3.改善生活方式:健康的生活方式有助于控制血压和预防脑梗塞复发。建议低盐低脂饮食,多吃蔬菜、水果,减少饱和脂肪酸摄入。适度运动,如散步、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持良好作息,避免过度劳累和精神紧张。体重管理也很重要,肥胖者需减重。

4.药物治疗:除降压药外,还需服用抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成。他汀类药物可降低血脂,稳定斑块。根据具体情况,可能还需使用改善脑循环、营养神经的药物。用药需遵医嘱,定期复查,调整用药方案。长期规范用药是预防复发的关键。

5.康复训练:脑梗塞后可能出现肢体功能障碍、语言障碍等后遗症,需进行康复训练。早期康复介入可促进神经功能恢复,提高生活质量。康复训练包括运动疗法、作业疗法、语言训练等,需在专业康复师指导下进行。家庭支持和社会参与也很重要,有助于患者重拾信心,回归社会。

脑梗塞的预防和治疗是一个长期过程,需要医患共同努力。定期体检,及时发现和控制危险因素,是预防脑梗塞的关键。对于已经发生脑梗塞的患者,坚持治疗和康复,可显著改善预后。医疗机构应完善脑梗塞的急救体系,提高诊疗水平,为患者提供优质医疗服务。