蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

麻风病应该怎么治疗

2025.10.09 17:11

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过抗微生物药物联合治疗MDT进行规范治疗。世界卫生组织推荐的MDT方案包括利福平、氨苯砜和氯法齐明等药物,疗程通常为6个月至1年,具体根据分型调整。早期规范治疗可完全治愈,避免残疾和传染。

麻风病的治疗需根据分型制定方案。少菌型麻风病采用6个月MDT,多菌型需12个月。利福平可快速杀菌,氨苯砜抑制细菌繁殖,氯法齐明消除耐药并抗炎。治疗期间需定期监测药物反应和病情变化。若出现耐药或不良反应,需调整用药。康复后可能遗留神经损伤或畸形,需结合康复训练或手术矫正。部分患者可能出现麻风反应,表现为发热、皮损加重或神经疼痛,需用糖皮质激素或沙利度胺控制。

治疗麻风病需严格遵循医嘱,不可自行停药或减量。药物可能引起肝肾功能异常、贫血或皮肤色素沉着,需定期复查。患者应单独使用生活用品,避免密切接触未接种卡介苗的儿童或免疫力低下者。皮损分泌物需消毒处理。康复后仍需随访5-10年,观察复发迹象。社会应消除歧视,普及麻风病可防可治的知识。出现疑似症状如皮肤麻木、红斑或神经粗大,应立即就医。