黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡的临床表现是什么

2025.08.11 14:18

脑震荡的临床表现包括头痛头晕、短暂意识障碍、恶心呕吐、记忆力减退、对光声敏感。具体分析如下:

1.头痛头晕:脑震荡后常见头部胀痛或压迫感,疼痛程度因人而异,可能持续数小时至数天。部分伴随头晕,尤其在突然起身或转动头部时加重,与脑部轻微损伤后神经功能紊乱有关。

2.短暂意识障碍:受伤后可能出现数秒至数分钟的昏迷或神志不清,无法回忆受伤过程。这种意识丧失通常迅速恢复,但可能遗留思维迟钝或反应变慢,提示大脑皮层短暂功能障碍。

3.恶心呕吐:约半数会出现胃肠反应,表现为反胃或频繁呕吐,与脑干网状结构受刺激相关。症状多在24小时内缓解,持续呕吐需警惕颅内压升高。

4.记忆力减退:近事遗忘较典型,无法清晰回忆受伤前后细节,可能出现重复提问。海马体等记忆相关区域暂时性代谢异常是主要原因,通常数日内逐渐恢复。

5.对光声敏感:视觉上畏光、视物模糊,听觉上厌烦噪音甚至耳鸣。感官过敏源于大脑皮层调节功能失调,通常伴随情绪烦躁或睡眠障碍。

出现上述表现需立即静卧观察,避免剧烈活动或精神刺激。症状加重或持续超过48小时必须就医,排除颅内出血等严重情况。恢复期保持环境安静,逐步增加认知活动,禁止饮酒及服用镇静药物。