张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子血液检查什么

2025.01.17 18:53

拉肚子血液检查可能包括血常规、血生化、凝血功能、C反应蛋白、血培养。具体分析如下:

1.血常规:血常规主要检查白细胞、红细胞、血小板等指标。白细胞计数及分类有助于判断是否存在感染,如白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加,可能提示细菌感染;淋巴细胞比例增高可能与病毒感染有关。红细胞相关指标可反映是否有脱水导致的血液浓缩等情况,血小板计数可排查血液系统疾病等因素对腹泻的影响。

2.血生化:血生化检查包含多个项目。例如肝功能指标,可了解肝脏代谢功能是否受腹泻影响;肾功能指标能反映肾脏排泄和代谢状态,腹泻严重时可能影响肾脏灌注。电解质检查尤为重要,腹泻可能导致钾、钠、氯等电解质丢失,血生化中的电解质检测可明确是否存在电解质紊乱,这对指导治疗、补充电解质有重要意义。

3.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等指标。拉肚子如果是由某些特殊疾病引起,如严重感染引发弥散性血管内凝血DIC时,凝血功能会出现异常。通过凝血功能检查,可以及时发现凝血异常情况,以便采取相应措施,防止出血等严重并发症的发生。

4.C反应蛋白:C反应蛋白CRP是一种炎症标志物。在拉肚子时,如果CRP升高,通常提示体内存在炎症反应。可以帮助区分是感染性还是非感染性腹泻,并且在一定程度上反映炎症的严重程度。例如在细菌感染引起的腹泻中,CRP往往会显著升高,而在一些功能性腹泻或轻度病毒感染性腹泻中,CRP可能仅轻度升高或正常。

5.血培养:血培养主要用于检测血液中是否有细菌生长。当拉肚子是由严重的细菌感染,尤其是败血症等全身性感染引起时,细菌可能侵入血液。血培养如果阳性,可以明确病原菌种类,从而指导医生选择最有效的抗生素进行治疗。

在进行拉肚子相关血液检查前,应避免剧烈运动、饮酒等可能影响检查结果的行为。检查前需空腹一定时间具体时长根据检查项目而定,以确保检查结果的准确性。如果正在服用某些药物,应告知医生,因为部分药物可能干扰检查结果。