杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间身上痒是怎么回事

2025.04.16 11:03

怀孕期间身上痒可能与激素水平变化、胆汁淤积、皮肤干燥、过敏反应、妊娠期皮肤病有关。具体分析如下:

1.激素水平变化:怀孕后体内雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素会影响皮肤屏障功能,导致皮肤敏感和瘙痒。激素波动还可能刺激神经末梢,使孕妇对痒感更加明显,常见于腹部、乳房等激素影响较大的部位。

2.胆汁淤积:妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特有的并发症,胆汁酸排泄受阻并堆积在血液中,刺激皮肤神经引发瘙痒。瘙痒多从手掌、脚底开始,逐渐蔓延至全身,夜间加重,可能伴随黄疸或肝功能异常。

3.皮肤干燥:孕期血容量增加及激素变化会导致皮肤水分流失加快,角质层变薄,出现干燥脱屑并伴随瘙痒。尤其秋冬季节或频繁沐浴时症状更明显,常见于四肢或腰背部。

4.过敏反应:孕妇免疫系统处于特殊状态,接触食物、药物、化妆品或衣物材质时易引发过敏。过敏原刺激皮肤释放组胺,导致局部或全身性瘙痒,可能伴有红疹或荨麻疹。

5.妊娠期皮肤病:如妊娠痒疹、妊娠类天疱疮等,与免疫调节异常或胎盘抗原反应有关。表现为红色丘疹或水疱,瘙痒剧烈,好发于腹部、四肢,部分会遗留色素沉着。

孕期瘙痒需结合具体症状判断,轻微干燥或激素影响可通过保湿缓解,但持续加重的瘙痒或伴随其他异常应及时就医,排除胆汁淤积等病理因素,避免影响母婴健康。