黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

晚上突然小肚子疼怎么回事

2024.12.03 11:33

晚上突然小肚子疼可能是腹部着凉、饮食不当、痛经、泌尿系统感染、肠道痉挛等原因导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:腹部着凉后,胃肠道可能会发生应激反应,引起平滑肌收缩,从而导致小肚子疼痛。着凉可能是因为夜间睡眠时被子没盖好,尤其是肚子部分暴露在外。一般这种疼痛多为阵发性,可能还会伴有肠鸣音亢进。可以通过热敷腹部来缓解,比如使用热水袋或者热毛巾敷在小肚子上,能够促进局部血液循环,减轻平滑肌的痉挛,从而缓解疼痛。

2.饮食不当:如果晚餐进食过多辛辣、油腻、生冷的食物,或者暴饮暴食,都可能刺激胃肠道,引发小肚子疼痛。例如吃了大量辣椒,辣椒素会刺激胃肠道黏膜。吃了生冷食物如冰淇淋,会使胃肠道血管收缩。这种疼痛通常位于脐周或者下腹部,可能还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。此时应避免继续进食刺激性食物,适量喝些温水或者温的米粥,有助于减轻胃肠道负担,缓解疼痛。

3.痛经:女性在月经期间或者月经前后可能会出现痛经,导致晚上小肚子疼痛。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多与子宫内膜前列腺素含量增高有关,子宫内膜在月经期会合成并释放前列腺素,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起的。如果是原发性痛经,可以通过休息、保暖来缓解,严重时可遵医嘱服用止痛药物。

4.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,炎症刺激尿路组织,也可能引起小肚子疼痛,尤其是下腹部膀胱区域。常见的原因是细菌感染,例如大肠杆菌等细菌通过尿道逆行向上感染泌尿系统。除了小肚子疼,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要多喝水,多排尿,以冲洗尿道中的细菌,必要时需要就医,根据病情使用抗生素进行治疗。

5.肠道痉挛:肠道痉挛多是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。可能是因为肠道气体产生过多、肠道动力增高、肠道寄生虫感染等原因。比如吃了容易产气的食物,像红薯、豆类等,在肠道内发酵产生大量气体,刺激肠壁引起痉挛。疼痛部位多以脐周为主,也可发生在下腹部。可以通过按摩腹部来缓解,按照顺时针方向轻柔按摩,有助于促进肠道气体排出,减轻痉挛。

如果晚上突然小肚子疼,不要自行盲目服用止痛药物,以免掩盖病情。如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、呕吐不止、便血等严重症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。