宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

不流鼻涕为什么鼻塞

2025.10.20 17:58

鼻塞可能由鼻腔黏膜肿胀导致通气不畅、鼻中隔偏曲造成结构异常、鼻腔内存在息肉或肿瘤阻塞、过敏反应引发黏膜充血、干燥环境使分泌物变稠堵塞鼻腔。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜肿胀导致通气不畅:鼻腔黏膜分布着丰富的血管和腺体,受到刺激时血管扩张,腺体分泌增多,黏膜充血肿胀,使鼻腔空间变窄,气流通过受阻。冷空气、烟雾或化学气体等外界刺激均可引发此类反应,即使没有鼻涕产生,仍会感到呼吸不畅。

2.鼻中隔偏曲造成结构异常:鼻中隔是分隔两侧鼻腔的骨性结构,若发育异常或受外力影响发生偏曲,可能导致一侧或双侧鼻腔狭窄。偏曲部分可能直接阻塞气道,或干扰正常气流动力学,引发持续性鼻塞,这种情况与鼻涕分泌无关。

3.鼻腔内存在息肉或肿瘤阻塞:良性息肉或肿瘤在鼻腔内生长会占据空间,阻碍空气流通。息肉多源于慢性炎症刺激,而肿瘤可能为原发或转移性病变。早期可能仅表现为鼻塞,随着体积增大可能伴随出血或疼痛。

4.过敏反应引发黏膜充血:接触花粉、尘螨等过敏原后,机体释放组胺等物质,导致黏膜血管通透性增加,迅速出现水肿。这种充血反应使鼻腔通道变窄,但未必伴随大量鼻涕分泌,尤其在过敏初期或轻度反应时更为明显。

5.干燥环境使分泌物变稠堵塞鼻腔:鼻腔黏液通常起到湿润和清洁作用,若环境湿度过低,黏液水分蒸发变黏稠,可能附着在鼻腔壁或形成痂块。干燥性鼻炎患者常见此类情况,鼻塞感源于物理性阻塞而非过量分泌。

出现鼻塞时需避免用力擤鼻,防止黏膜损伤或中耳压力异常。长期症状应通过专业检查排除器质性病变,必要时进行影像学评估。保持室内湿度适宜,减少接触刺激性气体,有助于缓解功能性鼻塞。