鼻窦炎很多年复发了需要马上手术吗

2025.07.21 09:03

鼻窦炎多年复发是否需要马上手术，需根据病情严重程度和保守治疗效果综合判断。多数情况下，优先尝试药物等非手术治疗，若无效或出现严重并发症才考虑手术。

鼻窦炎复发时，首先应评估症状特点。若仅为轻度鼻塞、流脓涕或头痛，可通过抗生素、鼻用激素喷雾、生理盐水冲洗等控制炎症。影像学检查如CT能明确病变范围，若显示黏膜增厚或窦腔积液，但无骨质破坏或息肉，通常建议强化药物治疗1-2个月。手术指征包括药物治疗无效、伴随鼻息肉、眶内或颅内并发症如视力下降、脑脓肿，或解剖结构异常如严重鼻中隔偏曲。功能性内镜鼻窦手术FESS是主流方式，旨在开放窦口、清除病变，但需权衡术后复发风险。

避免自行滥用抗生素或减充血剂，可能加重耐药性或药物性鼻炎。术后需定期复查清理术腔，防止粘连。合并过敏或哮喘者需同步控制全身炎症。日常预防需增强免疫力，避免感冒诱发感染，保持鼻腔湿润，减少烟雾刺激。若出现高热、剧烈头痛或视力异常，需立即就医排除并发症。手术并非根治手段，长期管理仍依赖规范用药和生活方式调整。

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