宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

20年的鼻炎还能不能治好

2025.07.11 13:56

20年的鼻炎通过规范治疗和长期管理,多数情况下症状能得到显著改善甚至临床治愈。虽然病程较长可能增加治疗难度,但现代医学的药物治疗、免疫治疗、手术干预等多种手段联合应用,仍能有效控制炎症反应、修复鼻黏膜功能。关键需要明确具体分型如过敏性、慢性肥厚性等,制定个性化方案,并保持足够疗程的规范治疗。

慢性鼻炎长期未愈通常与治疗不彻底、诱因持续暴露或伴随其他鼻部病变有关。过敏性鼻炎需通过过敏原检测进行脱敏治疗,配合鼻用激素和抗组胺药;结构性鼻炎可能需手术矫正偏曲的鼻中隔或消融肥厚组织;合并鼻窦炎者则需要抗生素和黏液促排剂联合治疗。近年来生物靶向药如奥马珠单抗对重症过敏性鼻炎效果显著,而低温等离子等微创技术能精准处理病变组织。中医的穴位贴敷、针灸等疗法也可作为辅助手段。无论哪种类型,鼻腔冲洗作为基础护理都能有效改善鼻黏膜清除功能。

治疗过程中需避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持环境湿度,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。激素类鼻喷剂需遵医嘱足量足疗程使用,不可自行停药。术后患者需定期复查防止粘连,过敏性体质者应坚持免疫治疗3年以上。警惕过度使用减充血剂导致药物性鼻炎,控制血糖血压等基础疾病对鼻黏膜修复很重要。记录症状日记有助于医生调整方案,突发症状加重或出现血性分泌物需及时就诊排除肿瘤等并发症。