杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么孕妇容易长痔疮

2025.04.16 11:04

孕妇容易长痔疮的原因包括子宫增大压迫静脉、激素变化导致血管松弛、便秘增加腹压、久坐或久站影响血液循环、盆底肌肉负担加重。具体分析如下:

1.子宫增大压迫静脉:妊娠期间子宫逐渐扩大,对盆腔静脉和下腔静脉形成压迫,阻碍血液回流。静脉内压力升高导致肛周血管扩张淤血,痔疮发生率显著增加。随着孕周增长,压迫效应持续加重,尤其在孕晚期更为明显。

2.激素变化导致血管松弛:孕激素水平升高使血管壁平滑肌松弛,静脉弹性减弱。血管扩张后血流速度减缓,肛垫组织充血肿胀,容易形成痔核。激素同时抑制肠道蠕动,进一步加剧痔疮风险。

3.便秘增加腹压:孕期肠道蠕动功能下降,粪便滞留导致排便困难。用力排便时腹压骤增,肛管静脉丛受挤压充血,长期如此诱发痔疮。膳食纤维摄入不足或补铁药物副作用也会加重便秘。

4.久坐或久站影响血液循环:活动量减少或长时间保持固定姿势,导致盆腔血流淤滞。静脉回流受阻后,肛周毛细血管压力持续升高,血管壁逐渐膨出形成痔疮。适度运动可改善循环但常被忽视。

5.盆底肌肉负担加重:胎儿重量使盆底肌群长期处于高张力状态,影响局部静脉回流。分娩时肌肉过度拉伸可能损伤血管支撑结构,产后痔疮症状可能持续存在。

痔疮的形成是多种因素共同作用的结果,孕期生理变化为发病提供了条件。预防需从生活方式调整入手,严重时需在医生指导下干预。