杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕尿检检查什么

2025.10.14 15:12

怀孕尿检主要检查尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平、尿蛋白含量、尿糖指标、酮体存在情况以及尿路感染相关指标。具体分析如下:

1.人绒毛膜促性腺激素水平:怀孕后胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素会进入尿液,尿检通过检测该激素确认是否怀孕。该激素在受孕后约10天可检出,随着孕期增长浓度逐渐升高。早孕试纸即基于此原理设计,检测结果阳性通常表明怀孕。

2.尿蛋白含量:孕期尿蛋白异常可能提示肾脏负担加重或妊娠高血压。正常孕妇尿液中仅含微量蛋白,若检测结果持续阳性需进一步评估。尿蛋白定量检测可帮助判断肾功能状态,异常升高时需警惕子痫前期风险。

3.尿糖指标:妊娠期肾糖阈降低可能导致尿糖阳性,但持续异常需排查妊娠糖尿病。孕妇尿糖检测结合血糖监测,可早期发现糖代谢异常。生理性尿糖多为一过性,病理性尿糖常伴随血糖升高。

4.酮体存在情况:饥饿或妊娠剧吐可能导致尿酮体阳性,严重时需干预。酮体是脂肪分解产物,孕妇长期无法进食会导致酮症。尿酮检测有助于评估代谢状态,异常结果需结合临床症状处理。

5.尿路感染相关指标:尿液中白细胞、亚硝酸盐等异常提示可能感染。孕期激素变化易引发尿路感染,尿检可发现潜血、细菌等迹象。确诊感染需结合尿培养,及时治疗可避免并发症。

尿检时应留取清洁中段尿,避免阴道分泌物污染。检测前不宜大量饮水以免稀释尿液。异常结果需在医生指导下复查或进一步检查。定期尿检有助于监测孕期健康状况,发现异常及时处理。