杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉夹层用不用手术

2025.02.06 08:49

腹主动脉夹层是一种严重的血管疾病,通常需要手术治疗。手术的必要性主要取决于夹层的类型、位置、患者的整体健康状况以及症状的严重程度。对于急性腹主动脉夹层,尤其是伴随有内脏缺血、肾功能不全或其他并发症的情况,手术几乎是必需的,以避免生命危险。而对于一些慢性或无症状的病例,医生可能会选择监测和药物治疗,但这并不意味着不需要手术。

腹主动脉夹层的发生是由于主动脉内膜的撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层,形成夹层。根据夹层的部位和扩展情况,可能会影响到重要的脏器,如肾脏、肠道等,造成严重后果。手术治疗的方式主要有开放手术和血管内修复,具体选择取决于夹层的特征和患者的具体情况。开放手术通常涉及切除受影响的主动脉段并进行重建,而血管内修复则是通过导管技术在血管内放置支架,封闭夹层,恢复血流。这两种方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况进行评估和选择。

在考虑手术治疗腹主动脉夹层时,患者需要注意多个方面。首先,及时就医是关键,早期诊断和治疗可以显著提高生存率。其次,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果,确保自己做出知情选择。术后护理同样重要,患者需遵循医生的指导,定期复查,监测血压和其他相关指标,以防止并发症的发生。生活方式的调整也不可忽视,健康的饮食、适量的运动以及戒烟限酒等都能有效降低夹层复发的风险。腹主动脉夹层的手术治疗是一个复杂的过程,患者应积极配合医生,做好术前、术后各项准备,以提高治疗效果和生活质量。