宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道炎的治疗方案有哪些

2025.10.20 17:59

外耳道炎的治疗包括使用抗生素滴耳液、应用抗炎药物、保持耳道清洁干燥、口服止痛药、耳道引流或清创。具体分析如下:

1.使用抗生素滴耳液:外耳道炎常由细菌感染引起,局部使用抗生素滴耳液可直接作用于患处。常用药物如氧氟沙星滴耳液,每日2-3次,连续使用5-7天。用药前需清洁耳道分泌物,确保药物充分接触病灶。若伴有鼓膜穿孔,需选择无耳毒性的药物。

2.应用抗炎药物:炎症反应导致耳道肿胀疼痛,可局部使用含激素的滴耳液减轻水肿。严重者可短期口服糖皮质激素,但需注意副作用。非甾体抗炎药如布洛芬也可缓解疼痛,但需避免长期使用。

3.保持耳道清洁干燥:治疗期间避免游泳或耳道进水,洗澡时可用棉球堵住外耳道。禁用硬物掏耳,防止损伤皮肤屏障。耳道分泌物较多时,可用生理盐水轻柔冲洗,但需由专业人员操作。

4.口服止痛药:疼痛剧烈时可用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。需按说明书控制剂量,避免与其他含相同成分药物联用。胃肠道不适者宜选择栓剂。止痛药仅对症处理,需配合抗感染治疗。

5.耳道引流或清创:严重肿胀导致耳道闭塞时,需切开引流脓液。真菌性外耳道炎需彻底清除菌丝团块。操作需严格消毒,避免继发感染。术后定期换药,观察愈合情况。

治疗期间避免自行处理耳道,防止加重损伤。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若出现发热、听力下降等症状需及时复诊。用药需遵医嘱,不可随意增减疗程。