陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎和睾丸癌的区别

2025.11.21 17:47

睾丸炎和睾丸癌的区别在于疼痛表现不同、肿块性质不同、病程进展速度不同、伴随症状不同、检查结果不同。具体分析如下:

1.疼痛表现不同:睾丸炎通常伴随明显疼痛,疼痛可能突然出现且程度剧烈,触摸或活动时加重,部分患者可能出现阴囊红肿热痛等炎症反应。睾丸癌早期多数无明显疼痛,部分患者仅在晚期因肿瘤增大压迫周围组织才出现隐痛或钝痛,疼痛程度较轻且逐渐加重。

2.肿块性质不同:睾丸炎引起的肿胀通常弥漫性,边界不清,质地较软且伴随压痛,可能伴随阴囊皮肤温度升高。睾丸癌肿块多为单侧睾丸无痛性结节,质地坚硬如石块,边界清晰,触摸时无明显压痛,肿块可能逐渐增大。

3.病程进展速度不同:睾丸炎发病急骤,症状可能在数小时或数天内迅速出现,经抗感染治疗后短期内可缓解。睾丸癌病程缓慢,肿块逐渐增大,早期易被忽视,可能数月甚至更长时间才被发现,病情呈持续性进展。

4.伴随症状不同:睾丸炎常伴随发热、寒战、尿频尿急等全身或泌尿系统感染症状,部分患者可能出现尿道分泌物。睾丸癌早期通常无全身症状,晚期可能出现消瘦、乏力、腹部或背部疼痛等转移症状,但无典型感染表现。

5.检查结果不同:睾丸炎超声检查可见睾丸血流信号增多,回声不均匀,可能伴随鞘膜积液。睾丸癌超声显示睾丸内低回声团块,血流信号异常丰富,肿瘤标记物如甲胎蛋白或人绒毛膜促性腺激素可能升高。

出现睾丸不适或肿块时需及时就医,避免自行用药或延误诊治。超声检查和血液检测是明确诊断的关键手段,早期发现对预后至关重要。保持阴部清洁卫生,避免剧烈运动或外力撞击,定期自查有助于早期识别异常。

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