于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

增生性关节炎的症状有哪些

2025.09.15 22:25

增生性关节炎的症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限、关节变形。具体分析如下:

1.关节疼痛:初期表现为活动后隐痛,随病情进展转为持续性钝痛或刺痛,夜间及寒冷时加重。疼痛多位于负重关节如膝、髋部,与软骨磨损后骨面直接摩擦及骨刺刺激周围组织有关。疼痛程度与炎症反应、关节内压力变化密切相关,严重时影响日常行走。

2.关节僵硬:晨起或久坐后关节僵硬感明显,通常持续30分钟内缓解。僵硬源于关节液分泌减少及滑膜增生,导致关节面润滑不足。寒冷潮湿环境会加重症状,活动后僵硬感减轻但过度活动可能诱发疼痛。

3.关节肿胀:关节周围软组织因炎症反应出现肿胀,触诊有紧绷感,可能伴局部皮温升高。滑膜增生和关节积液是主要原因,肿胀程度与病情活动性相关。长期肿胀可能导致关节囊松弛,加速关节结构不稳定。

4.活动受限:关节活动范围逐渐缩小,如膝关节屈伸困难、髋关节旋转受限。软骨退化及骨赘形成直接阻碍关节运动,同时疼痛和肌肉痉挛会进一步限制活动。晚期可能出现关节交锁现象,即活动时突然卡顿。

5.关节变形:病程晚期出现肉眼可见的关节畸形,如膝关节内翻、指间关节梭形膨大。骨赘增生和软骨下骨塌陷改变关节正常力线,周围肌肉萎缩加剧变形。变形多为不可逆,显著影响外观与功能。

症状加重时应避免剧烈运动,选择平缓活动如游泳。注意关节保暖,减轻寒冷刺激。控制体重以减少关节负荷,饮食需均衡并补充钙质。疼痛明显时可在医生指导下进行理疗或药物干预,避免自行使用偏方。定期复查以评估关节退化程度,及时调整干预方案。