脑梗塞有哪些后遗症

2025.08.01 08:56

脑梗塞后遗症常见肢体活动障碍、语言功能障碍、吞咽困难、认知能力下降、情绪障碍。具体分析如下：

1.肢体活动障碍：脑梗塞损伤运动神经区域后，常导致偏瘫或单侧肢体无力。肌肉张力异常可能引发痉挛或松弛，影响行走、抓握等日常动作。部分患者伴随感觉减退，如触觉、温度觉异常。康复训练可改善功能，但严重者可能长期依赖辅助工具。

2.语言功能障碍：运动性语言中枢受损时，患者可能出现构音不清或完全失语。部分人仅能理解但无法表达，或混淆词汇。长期语言康复可帮助恢复，但部分病例遗留永久性交流障碍，需借助非语言方式沟通。

3.吞咽困难：延髓或相关神经损伤会导致吞咽反射减弱，进食时易呛咳，引发吸入性肺炎。严重者需鼻饲或胃造瘘维持营养。吞咽训练和食物性状调整可降低风险，但部分患者需长期依赖管饲。

4.认知能力下降：额叶、颞叶等区域梗塞可能损害记忆、判断力或执行功能。表现为遗忘、计算困难或注意力涣散，少数发展为血管性痴呆。认知训练可延缓进展，但不可逆损伤可能导致生活无法自理。

5.情绪障碍：边缘系统或前额叶损伤易引发抑郁、焦虑或情绪失控。部分患者因疾病打击产生消极心理，合并生理性情绪调节异常。心理干预和药物可缓解症状，但需长期关注情绪变化。

脑梗塞后需定期复查影像学与功能评估，避免高脂高盐饮食诱发再次梗塞。康复治疗应早期介入，结合针灸、理疗等综合手段。家属需学习护理技巧，预防压疮、跌倒等并发症。出现发热、意识变化等异常应及时就医。

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