陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

18岁发现隐睾怎么治疗

2025.10.30 07:12

18岁发现隐睾需及时就医评估睾丸发育情况、根据睾丸位置选择手术或激素治疗、手术以睾丸固定术为主、术后需定期复查睾丸功能、延误治疗可能影响生育能力并增加恶变风险。具体分析如下:

1.及时就医评估睾丸发育情况:18岁已过青春期,隐睾可能导致睾丸萎缩或功能异常。需通过超声检查明确睾丸位置及大小,结合激素水平检测评估生精功能。若睾丸体积过小或激素异常,需制定个体化治疗方案。

2.根据睾丸位置选择手术或激素治疗:高位隐睾腹腔内通常直接手术,低位隐睾腹股沟区可尝试激素治疗促进睾丸下降。若激素治疗无效需在3个月内手术,避免睾丸组织进一步退化。

3.手术以睾丸固定术为主:将睾丸固定于阴囊内并重建血供,术中需检查睾丸活力。若发现睾丸发育不良或恶变倾向,需考虑切除。手术最佳时机为确诊后尽早进行,拖延可能导致不可逆损伤。

4.术后需定期复查睾丸功能:术后1个月复查睾丸血流情况,每半年检测睾酮和精子质量。若发现睾丸萎缩或激素异常,需及时干预。长期随访有助于早期发现潜在并发症。

5.延误治疗可能影响生育能力并增加恶变风险:隐睾长期未下降会使生精小管退化,导致少精或无精。隐睾恶变概率较正常睾丸高10倍以上,即使术后仍需每年进行肿瘤筛查。

发现隐睾后应避免剧烈运动,防止睾丸扭转。治疗期间保持阴囊清洁,术后3个月内避免骑跨动作。饮食需均衡营养,避免摄入影响激素的食物。定期随访不可忽视,任何异常及时就诊。