杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经怎么补充雌激素

2025.04.16 11:04

绝经后补充雌激素可通过口服药物、经皮贴剂、阴道局部用药、植物雌激素食物、生活方式调整,具体分析如下:

1.口服药物:绝经后女性可在医生指导下服用雌激素类药物,如结合雌激素或戊酸雌二醇,需配合孕激素以降低子宫内膜癌风险。剂量需个体化调整,定期复查肝肾功能及乳腺健康。

2.经皮贴剂:雌激素贴剂通过皮肤缓慢吸收,避免肝脏首过效应,适合有慢性肝病或血栓风险者。每周更换一次,需注意贴敷部位皮肤反应。

3.阴道局部用药:低剂量雌激素软膏或栓剂直接作用于生殖道,改善阴道干涩和尿频症状,全身吸收量少,安全性较高。

4.植物雌激素食物:大豆、亚麻籽等含天然植物雌激素,可轻度缓解潮热,但效果弱于药物,需长期食用且对严重症状者效果有限。

5.生活方式调整:规律运动、控制体重、戒烟限酒有助于维持激素平衡,减少骨质疏松和心血管疾病风险,辅助缓解更年期不适。

补充雌激素需综合评估个体健康状况,严格遵循医嘱,避免自行用药导致风险。定期监测和调整方案是确保安全有效的关键。