宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜异位是哪侧疼

2025.05.27 08:32

子宫内膜异位症引起的疼痛通常没有固定的左右侧倾向,疼痛位置主要取决于异位病灶的生长部位。疼痛可能出现在左侧、右侧或双侧,也可能表现为下腹正中或盆腔广泛性疼痛。部分患者可能出现单侧疼痛,但这与病灶具体位置相关,并非疾病本身的典型特征。

子宫内膜异位症的疼痛表现多样,与异位内膜组织种植的部位密切相关。若病灶生长在左侧卵巢或左侧盆腔组织,可能表现为左侧下腹疼痛;若病灶位于右侧,则疼痛可能集中在右侧。深部浸润型子宫内膜异位症可能侵犯直肠、膀胱或骶韧带,引发排便痛、性交痛或放射性腰骶部疼痛。疼痛程度与病灶范围不一定成正比,有些微小病灶可能引发剧烈疼痛,而较大囊肿反而症状轻微。疼痛还具有周期性特点,常随月经周期加重,经期结束后缓解。

诊断子宫内膜异位症不能仅凭疼痛位置判断,需结合超声、MRI或腹腔镜检查。疼痛持续或加重时应尽早就医,避免延误治疗导致生育力下降或病灶扩散。日常需记录疼痛规律,避免剧烈运动或经期同房。治疗需个体化,药物或手术选择需根据年龄、生育需求及病灶范围综合评估。部分患者可能合并肠梗阻或尿路症状,需警惕急腹症风险。