李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

饿了胸口难受是怎么回事

2025.01.02 14:38

饿了胸口难受可能是由低血糖、胃酸反流、十二指肠溃疡、冠心病、食管肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.低血糖:低血糖是饿了胸口难受较为常见的原因。当人体处于饥饿状态时,血糖水平会降低。身体缺乏足够的葡萄糖供应能量,尤其是脑细胞对低血糖较为敏感,会引起交感神经兴奋,出现心慌、手抖、出冷汗、胸口不适等症状。病因主要是未按时进食、过度节食或者进行了剧烈运动消耗过多能量而补充不足。平时要注意规律饮食,避免长时间不进食,可随身携带糖果或饼干,在感觉饥饿不适时及时补充糖分。

2.胃酸反流:饥饿时胃酸分泌增加,如果食管下括约肌功能异常,胃酸就可能反流至食管,刺激食管黏膜,导致胸口难受,常伴有烧心感。一些不良的生活习惯,如暴饮暴食、进食后立即平卧、肥胖等都可能导致食管下括约肌松弛。要避免食用过多刺激性食物,如辛辣、油腻、酸性食物等,睡觉时可适当抬高床头,减少胃酸反流的机会。

3.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡患者常常在空腹时出现疼痛和胸口不适。因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡面引起疼痛。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、精神压力大等因素都可能引发十二指肠溃疡。患者需要就医进行规范治疗,一般采用抑酸、保护胃黏膜等药物治疗,同时要注意饮食规律,避免过度劳累和精神紧张。

4.冠心病:冠心病患者在饥饿状态下也可能出现胸口难受。由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。饥饿时身体处于应激状态,心脏负荷增加,心肌缺血加重,从而引发心绞痛,表现为胸口闷痛、压榨感等。年龄、高血压、高血脂、糖尿病等都是冠心病的危险因素。患者应及时就医,进行相关检查,如心电图、冠状动脉造影等,根据病情采取药物治疗、介入治疗或搭桥手术等,同时要积极控制危险因素。

5.食管肿瘤:食管肿瘤会导致食管狭窄或梗阻,在饥饿时,食管蠕动可能会刺激肿瘤部位,引起胸口疼痛或不适。病因可能与饮食习惯如长期食用过烫、腌制食物、遗传因素、吸烟饮酒等有关。这种情况需要及时就医,进行详细检查,如食管镜检查等,确诊后根据肿瘤的性质、分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

在日常生活中,要保持规律的饮食作息习惯,避免过度饥饿或暴饮暴食。如果经常出现饿了胸口难受的情况,且症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。