张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠内有息肉怎么办

2025.01.10 14:54

肠内有息肉可进行观察随访、内镜下切除、手术切除、改善生活方式、定期复查。具体分析如下:

1.观察随访:如果息肉较小、数量少且为良性可能性大,可先观察随访。医生会根据息肉的具体特征,如大小、形态等判断风险程度。在观察期间,可能会定期进行肠镜检查,以监测息肉的变化情况。这一方法适用于对手术耐受较差或者息肉恶变风险极低的患者,避免不必要的手术干预带来的风险。

2.内镜下切除:这是目前治疗肠息肉常用的方法。内镜下可通过圈套器切除、电凝切除等方式去除息肉。对于较小的息肉,操作相对简单且创伤小、恢复快。在切除过程中,医生能直接观察息肉的情况,确保切除干净。术后需要对切除的息肉进行病理检查,以确定其性质,同时患者需要遵循医嘱进行饮食等方面的调整,促进肠道恢复。

3.手术切除:当息肉较大、数量较多或者存在恶变倾向时,可能需要进行手术切除。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术等。这种方法能更彻底地切除病变组织,但相对内镜下切除创伤更大,恢复时间较长。手术前需要进行全面的评估,包括患者的身体状况、息肉的位置和范围等,术后也需要密切的护理和康复治疗。

4.改善生活方式:健康的生活方式有助于肠道健康。包括均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入。适度运动也很重要,可促进肠道蠕动,减少便秘等情况的发生。戒烟限酒,避免不良的生活习惯对肠道的刺激,降低息肉发生和发展的风险。

5.定期复查:无论采取何种治疗方式,定期复查都是必要的。即使息肉已经切除,仍有可能复发。复查的时间间隔根据息肉的性质、大小、数量等因素而定。一般来说,良性息肉切除后可能1-3年复查一次,而如果息肉有恶变倾向或者已经恶变,复查的频率会更高。通过定期复查,能够及时发现新的息肉或者息肉复发,以便尽早采取相应的治疗措施。

在处理肠内息肉时,患者应积极配合医生的检查和治疗方案。保持良好的心态,避免过度焦虑。如果在治疗过程中出现腹痛、便血等异常症状,应及时告知医生。同时,要严格按照医嘱进行饮食调整和药物使用,以确保治疗效果和身体的恢复。