杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性备孕要检查什么项目

2025.04.28 17:44

女性备孕要检查血常规、妇科超声、甲状腺功能、传染病筛查、TORCH检测。具体分析如下:

1.血常规:血常规是评估备孕女性整体健康状况的基础项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍等问题。贫血可能影响妊娠期母体供氧能力,增加胎儿发育异常风险;白细胞异常提示潜在感染,需及时干预;血小板减少可能增加分娩出血风险。备孕前纠正异常指标有助于降低妊娠并发症。

2.妇科超声:妇科超声通过影像学检查子宫、卵巢及盆腔结构,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。子宫形态异常可能影响胚胎着床,卵巢囊肿需鉴别生理性或病理性,盆腔积液提示炎症可能。超声还能评估子宫内膜厚度及血流,为受孕提供适宜环境。

3.甲状腺功能:甲状腺功能检测包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,甲状腺功能亢进或减退均可能导致不孕、流产或胎儿神经发育异常。妊娠期甲状腺激素需求增加,备孕时调整甲状腺功能至正常范围可避免妊娠早期激素不足。

4.传染病筛查:包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病的血清学检测。母婴垂直传播是此类疾病的重要途径,早期发现可通过抗病毒治疗或阻断措施降低胎儿感染风险。例如乙肝病毒携带者需评估病毒载量,必要时孕前干预。

5.TORCH检测:TORCH指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体筛查。风疹抗体阴性者需接种疫苗后延迟怀孕;弓形虫感染可能引发胎儿畸形;巨细胞病毒活动性感染需治疗后再妊娠。结果解读需结合IgG与IgM抗体动态变化。

备孕检查旨在发现潜在风险并提前干预,需根据个体情况调整项目。检查结果异常时应结合临床进一步评估,必要时联合多学科制定方案,以优化妊娠结局。