宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童中耳炎应该怎么检查

2025.10.20 17:59

儿童中耳炎的检查方法包括观察耳道分泌物、使用耳镜检查鼓膜状态、进行听力测试评估功能、触诊耳周淋巴结是否肿大、结合体温测量判断炎症程度。具体分析如下:

1.观察耳道分泌物:检查耳道是否有脓液或黏液流出,分泌物的颜色和质地可反映感染类型,黄绿色脓性分泌物常见于细菌感染,清亮液体可能与病毒感染有关。

2.使用耳镜检查鼓膜状态:通过耳镜观察鼓膜是否充血、膨隆或穿孔,鼓膜内陷或液平面提示中耳积液,鼓膜穿孔可能伴随脓液流出。

3.进行听力测试评估功能:通过音叉或纯音测听判断听力是否下降,传导性耳聋常见于中耳炎,气导和骨导差异可帮助定位病变。

4.触诊耳周淋巴结是否肿大:触摸耳前、耳后及颈部淋巴结,肿大或压痛提示局部感染扩散,需结合其他检查综合判断。

5.结合体温测量判断炎症程度:发热程度与感染严重性相关,持续高热可能需进一步排除并发症如乳突炎或脑膜炎。

中耳炎检查需在专业医生操作下完成,避免自行掏耳或使用不当工具。检查前安抚儿童情绪,减少哭闹影响结果准确性。急性期避免游泳或耳道进水,防止加重感染。治疗期间定期复查鼓膜恢复情况,及时调整用药方案。