郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

干眼症要怎样治疗才好

2025.03.11 11:56

干眼症的治疗方法包括使用人工泪液缓解眼部干燥、热敷促进泪液分泌、调整生活习惯减少用眼疲劳、药物治疗控制炎症以及手术治疗改善泪液分泌。具体分析如下:

1.使用人工泪液缓解眼部干燥:人工泪液是干眼症患者常用的治疗手段,能够有效补充眼部水分,缓解干燥不适。人工泪液种类繁多,包括不含防腐剂和含防腐剂两种,患者应根据医生建议选择适合的类型。长期使用人工泪液需注意防腐剂对眼表的潜在影响,必要时选择不含防腐剂的产品。人工泪液的使用频率和剂量应根据症状严重程度调整,轻度患者每日使用1-2次,重度患者可能需要每小时使用一次。使用人工泪液时应注意清洁双手,避免污染瓶口,防止眼部感染。

2.热敷促进泪液分泌:热敷是改善干眼症状的有效方法,能够促进睑板腺分泌油脂,改善泪液质量。热敷时使用温热毛巾或专用热敷眼罩,温度控制在40-45℃,每次持续10-15分钟,每日1-2次。热敷后配合眼部按摩,能够更好地疏通睑板腺,提高治疗效果。热敷过程中应注意温度控制,避免烫伤眼周皮肤。对于睑板腺功能障碍引起的干眼症,热敷效果尤为显著,能够显著改善眼部不适症状。

3.调整生活习惯减少用眼疲劳:改善生活习惯是预防和治疗干眼症的重要措施。减少长时间使用电子设备,每使用30分钟休息5-10分钟,远眺放松眼部肌肉。保持室内空气湿润,使用加湿器维持适宜湿度,避免空调直吹面部。增加户外活动时间,促进眼部血液循环。保证充足睡眠,避免熬夜,维持正常作息规律。饮食方面多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于改善眼部健康。

4.药物治疗控制炎症:对于伴有炎症的干眼症患者,需要使用抗炎药物进行治疗。常用药物包括糖皮质激素滴眼液、环孢素滴眼液等,能够有效控制眼部炎症,改善泪液分泌功能。使用糖皮质激素滴眼液时应注意控制疗程,避免长期使用导致眼压升高等副作用。环孢素滴眼液适用于中重度干眼症患者,能够调节免疫反应,改善泪液分泌。药物治疗应在医生指导下进行,定期复查,根据病情调整用药方案。

5.手术治疗改善泪液分泌:对于严重干眼症患者,当保守治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。常见手术方式包括泪点栓塞术、睑缘缝合术等。泪点栓塞术通过封闭泪点,减少泪液流失,延长泪液在眼表停留时间。睑缘缝合术适用于严重干眼症患者,能够减少眼表暴露面积,改善症状。手术治疗前需进行全面评估,选择合适的手术方式。术后需定期复查,监测治疗效果,必要时进行二次手术。

干眼症的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化治疗方案。除了上述治疗方法外,患者还应保持良好的心态,积极配合治疗。定期进行眼科检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。对于伴有全身疾病的患者,如干燥综合征、糖尿病等,需同时治疗原发病,才能更好地控制干眼症状。通过综合治疗,大多数干眼症患者能够获得良好的治疗效果,改善生活质量。