陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿病引起的疼痛怎么治疗

2024.11.25 13:06

风湿病引起的疼痛可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是缓解风湿病疼痛的主要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,能有效减轻炎症和疼痛,但可能有胃肠道等不良反应。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可控制病情发展,不过其起效较慢且有一定副作用。糖皮质激素在病情严重时可迅速消炎止痛,但长期使用会带来较多不良反应,如骨质疏松等,使用时需谨慎权衡利弊。

2.物理治疗:物理治疗对缓解风湿病疼痛有辅助作用。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩能放松肌肉,改善关节活动度,但按摩力度需适中,避免对关节造成损伤。理疗中的红外线照射等,可深入关节组织,减轻炎症,改善疼痛症状。

3.运动疗法:适当运动有助于改善风湿病疼痛状况。关节活动度训练可以保持关节的灵活性,防止关节僵硬,如简单的屈伸动作。肌肉力量训练能增强关节周围肌肉的力量,减轻关节负担,像股四头肌的收缩训练。有氧运动如散步、游泳等,可提高身体的耐力和整体健康状况,但运动要循序渐进,避免过度劳累加重疼痛。

4.手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者可考虑手术。关节置换术适用于关节严重受损的情况,如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,减轻疼痛。滑膜切除术可去除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医在治疗风湿病疼痛方面有独特之处。中药内服根据患者的具体证型进行辨证论治,调节机体的阴阳平衡,改善症状。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,对缓解疼痛有一定效果。推拿按摩也能调整关节和肌肉的功能状态,减轻疼痛。

在治疗风湿病疼痛时,患者应保持积极的心态,遵循医生的建议。生活中要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷潮湿可能会加重疼痛症状。饮食上要均衡营养,控制体重,过重会增加关节负担。同时,要定期复查,以便医生根据病情调整治疗方案。