陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石怎么判断

2025.10.30 07:12

前列腺结石可通过排尿异常、局部疼痛、影像学检查、直肠指检及并发症表现判断。具体分析如下:

1.排尿异常:前列腺结石可能导致尿频、尿急、尿痛或排尿困难。结石阻塞尿道或刺激膀胱颈部时,尿液排出受阻,出现排尿中断或尿线变细。部分患者可能伴随血尿,尤其在结石摩擦尿道黏膜时。

2.局部疼痛:结石刺激前列腺或周围组织可能引发会阴部、下腹部或腰骶部隐痛或钝痛。疼痛可能在久坐、排尿后加重,部分患者疼痛放射至阴茎或睾丸区域。

3.影像学检查:超声检查能清晰显示前列腺内高回声团块,明确结石大小和位置。X线或CT可辅助鉴别钙化灶,但需结合临床表现判断是否为活动性结石。

4.直肠指检:通过肛门触诊可发现前列腺质地变硬,触及结节或颗粒感。较大结石可能被直接触摸到,但需注意与前列腺增生或肿瘤区分。

5.并发症表现:结石合并感染时可能出现发热、寒战等全身症状,前列腺液检查可见白细胞增多。长期结石可能导致慢性前列腺炎或尿潴留。

前列腺结石需结合症状与检查综合判断,避免误诊为单纯前列腺炎或尿道狭窄。日常应减少久坐、保持适度运动,避免辛辣刺激饮食,定期复查以防病情进展。