李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石吃药能治疗吗

2024.10.28 17:48

肾结石吃药能否治疗需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的具体情况而定,在某些情况下,吃药是可以治疗肾结石的。

对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米,如果表面光滑,且没有引起严重的尿路梗阻或感染等并发症,通过吃药是有可能将结石排出体外的。常用的药物包括排石药物和解痉药物等。排石药物可以增加输尿管的蠕动频率和幅度,帮助结石向下移动。例如,一些中药方剂具有通淋排石的功效,像金钱草、海金沙等中药材,能够促进尿液的生成,增加尿量,从而推动结石排出。解痉药物则可以缓解输尿管平滑肌的痉挛,减轻疼痛,同时也有利于结石的顺利排出,像山莨菪碱等药物。对于尿酸结石,还可以通过口服枸橼酸氢钾钠等药物来碱化尿液,溶解尿酸结石。

如果肾结石较大直径大于0.6厘米,或者结石的形状不规则,或者结石位于肾脏的特殊位置如肾盂输尿管连接处等狭窄部位,单纯依靠吃药可能无法达到理想的治疗效果。这种情况下,可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等手术方法来治疗。而且,如果肾结石已经引起了严重的肾积水、泌尿系统感染等并发症,也需要先处理这些并发症,再考虑去除结石的方案,吃药往往只能起到辅助治疗的作用,如控制感染、缓解疼痛等。肾结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定,药物治疗只是其中的一种选择。