宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么刷牙的时候会犯恶心干呕

2025.07.09 08:52

刷牙时犯恶心干呕可能与牙刷刺激舌根引发咽反射、牙膏泡沫过多触发敏感反应、刷牙姿势不当压迫咽喉、口腔或咽喉存在炎症、刷牙时间过长导致疲劳有关。具体分析如下:

1.牙刷刺激舌根引发咽反射:牙刷深入口腔时触碰舌根或软腭,这些区域分布密集的迷走神经末梢,轻微接触即可激活咽反射机制。该反射是人体防止异物进入气管的防御反应,表现为干呕或咳嗽。部分人群咽反射敏感度较高,即使正常刷牙力度也可能诱发强烈反应。

2.牙膏泡沫过多触发敏感反应:含十二烷基硫酸钠等起泡剂的牙膏易产生大量泡沫,堆积于咽喉部位可能刺激黏膜。泡沫的化学性质会暂时改变口腔环境,部分人群对泡沫的黏稠感或气味敏感,通过神经传导引发恶心反射。

3.刷牙姿势不当压迫咽喉:头部过度后仰或弯腰刷牙时,颈部前侧肌肉群紧张可能间接压迫喉部结构。这种体位会使舌根自然后坠,缩小咽部空间,牙刷移动时更容易接触敏感区,同时影响吞咽协调性,增加干呕概率。

4.口腔或咽喉存在炎症:牙龈炎、扁桃体炎等疾病会导致局部黏膜充血肿胀,神经末梢处于高敏状态。刷牙时的机械摩擦或水温变化进一步刺激病变组织,通过痛觉传导通路联动引发恶心反应,属于病理性防御表现。

5.刷牙时间过长导致疲劳:持续刷牙超过3分钟可能引起口腔肌肉疲劳,唾液分泌减少使黏膜干燥。长时间张口状态牵拉颞下颌关节,间接影响咽部肌肉群协调性,疲劳状态下神经调节功能下降,更容易触发异常反射。

选择小头软毛牙刷减少接触面积,控制牙膏用量避免过度起泡。保持直立姿势刷牙,头部微低防止舌根后坠。出现频繁干呕需排查口腔炎症,调整单次刷牙时长至2分钟内。饭后30分钟再刷牙,避免胃部充盈加重恶心感。