陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

真菌感染会引发睾丸炎吗

2025.07.22 14:34

真菌感染确实可能引发睾丸炎,但相对细菌或病毒感染更为少见。真菌性睾丸炎通常发生在免疫力低下的人群中,例如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者。常见的致病真菌包括念珠菌、隐球菌和组织胞浆菌等,这些微生物可能通过血液传播或直接扩散至睾丸组织,导致炎症反应。

真菌性睾丸炎的临床表现与其他类型睾丸炎类似,包括阴囊红肿、疼痛、发热等,但可能伴随更缓慢的病程进展。诊断需结合病史、体检和实验室检查,如尿液真菌培养、血清学检测或组织活检。影像学检查如超声有助于评估睾丸血流和排除其他并发症。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑或两性霉素B,疗程需根据感染严重程度和患者免疫状态调整。早期干预可避免睾丸组织坏死或不育等严重后果。

预防真菌性睾丸炎需注重基础疾病管理,尤其是控制血糖和避免免疫系统过度抑制。日常保持阴部清洁干燥,减少潮湿环境滋生真菌的风险。出现阴囊不适时应及时就医,避免自行使用抗生素或激素类药物,以免加重真菌感染。免疫功能正常者通常无需过度担忧,但长期使用广谱抗生素或留置导尿管可能增加继发真菌感染概率。医疗操作需严格无菌,减少医源性感染机会。